Donnerstag, 16. Mai 2024

Wann könnte ich an CMD erkrankt sein?

CMD steht für Craniomandibuläre Dysfunktion und bezieht sich auf Probleme im Kiefergelenk und in der Kaumuskulatur. 
Es bezieht sich auf eine Reihe von Beschwerden, die das Kiefergelenk, die Kiefermuskulatur und die umliegenden Strukturen betreffen. Hier sind einige Anzeichen und Symptome, die auf CMD hinweisen könnten:

  1. Schmerzen im Kieferbereich: Zu den häufigsten Symptomen gehören Schmerzen im Kiefergelenk, im Gesicht, im Nacken oder sogar im Ohrbereich

  2. Eingeschränkte Mundöffnung: Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes vollständig oder beim Kauen können ein Hinweis auf CMD sein

  3. Knacken oder Knirschen im Kiefergelenk: Dies kann während des Kauens oder Bewegens des Kiefers auftreten

  4. Muskelverspannungen: Verspannungen in den Kiefermuskeln, die zu Gesichtsschmerzen oder Kopfschmerzen führen können. Migräne kann verstärkt werden.

  5. Zähneknirschen (Bruxismus): Das unbewusste Zähneknirschen während des Schlafes ist ein häufiges Begleitsymptom von CMD.

  6. Kopfschmerzen: Diese können sich als Spannungskopfschmerzen manifestieren und aufgrund der Muskelverspannungen im Kieferbereich auftreten.

  7. Ohrenbeschwerden: Oft wird ein Gefühl von Druck, Schmerzen oder sogar Tinnitus (Ohrgeräusche) erlebt.

  8. Gelenkgeräusche: Zu den Geräuschen, die beim Öffnen oder Schließen des Mundes auftreten können, gehören Knacken, Knirschen oder Reiben.

Die Behandlung von CMD kann je nach Schweregrad und Ursache variieren. 



Es ist wichtig, einen Zahnarzt aufzusuchen, der sich auf die Behandlung von CMD spezialisiert hat, um eine individuell angepasste Therapie zu erhalten. Im Zahnarztzentrum in Bochum erwarten dich diese Spezialisten, ebenso wie eine ausführliche Beratung.
Unser Osteopath Pierre Etscheid behandelt nach Absprache mit unseren Zahnärzten in unserer Praxis.

Ihre Zahnärzte für Bochum, Herne und Umgebung:
Dr. med. dent. Günter Leugner und Zahnarzt Andreas Leugner
Zahnarztzentrum Bochum, Herner Straße 367, 44807 Bochum

Telefon: 0234.533044

Qualitätssiegel der Kassenärztlichen Vereinigung und Zahnärztekammer Westfalen-Lippe

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Sonntag, 21. April 2024

Craniomandibuläre Dysfunktion / CMD Bochum: Welche Medikamente helfen gegen die Schmerzen?

Die Schmerzen bei einer  CMD-Erkrankung können sehr vielschichtig sein. Um den Schmerz zielgerichtet zu behandeln, muß  zuerst geklärt werden, welche anatomische Struktur schmerzhaft reagiert.

Zur  Therapiemöglichkeiten gegen die Schmerzen stehen Kieferschienen, Physiotherapie und Medikamente zu Verfügung.

Die Schienentherapie ist das Mittel der ersten Wahl gegen die Schmerzen. Sie hilft bei allen Schmerzlokalisationen. Dann erst kommt Physiotherapie in der Kombination mit der Schienentherapie zum Einsatz. Zur Überbrückung der Zeitspanne bis zur Anfertigung der Schiene, oder um den Teufelskreis aus Schmerzen um Verspannung zu durchbrechen können Medikamente eingesetzt werden.

1)  Medikamente bei Schmerzen im  Kiefergelenk

Bei Schmerzen und Schwellungen im Kiefergelenk helfen Antirheumatika als Tablette am besten. Voltaren, Naproxen sind  Medikamente aus dieser Arzneimittelgruppe.

Zusätzlich kann Voltarensalbe als nächtlicher  Salbenverband angewendet werden. Da dieser wegen der dünnen Haut über dem Kiefergelenk gute Wirkung zeigt.

2) Arzneimittel bei Schmerzen in der Muskulatur

Bei Schmerzen in der Kaumuskulatur sind Muskelrelaxantia sehr wirksam. Methocarbamol zeigt in dieser Indikation eine gute Wirksamkeit, Die Arzneimittel dieser Gruppe können gegebenenfalls mit den Antirheumatika  kombiniert werden. Zu Beachten ist in diesem Fall das hohe Suchtpotential bei längerem Gebrauch.von Muskelrelaxantia.

Der Autor weißt  ausdrücklich darauf hin, dass eine Therapie durch eine Zahnarzt oder Arzt verordnet und begleitet werden muss!


Zahnarzt Bochum: Dr. Günter Leugner




Dr. med. dent. Günter Leugner und Zahnarzt Andreas Leugner.
Ihre Experten für Craniomandibuläre Dysfunktion/ CMD und Kiefergelenk-Probleme in Bochum, Herne und Umgebung.

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Telefon: 0234.533044 

Unsere Zahnarztpraxis | Hernerstr. 367 | 44807 Bochum | Tel.: 0234.533044

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Montag, 17. Januar 2022

Zahnarzt Bochum 2022: CMD (Craniomandibuläre Dysfunktion)

Kiefergelenks-Geräusche werden häufig begleitet von Schmerzen oder/und Beschwerden.



Viele Patienten haben bereits den Besuch verschiedener Praxen hinter sich. In der Annahme, dass Orthopäden Knochen und Gelenke behandeln haben einige diese aufgesucht
. Andere Patienten werden vom Hals- Nasen- Ohrenarzt an uns überwiesen, denn die vom Ohr ausstrahlenden Schmerzen haben Ursachen im Kiefergelenk!

Wir haben fundierte Kenntnisse und Erfahrungen in der Kiefergelenkstherapie.
Dr. Günter Leugner studierte an der "Kiefergelenks-Universität" in den Niederlanden unter Prof. Dr. Boering. Zahnarzt Andreas Leugner studierte bei Prof. Dr. Lotzmann in Marburg. Prof. Lotzmann habilitiert zum Thema Kiefergelenksdiagnostik und -therapie und ist heute einer der führenden Wissenschaftler im Bereich des Kiefergelenks.

Kiefergelenkserkrankungen haben verschiedene Ursachen, die in einer fundierten Untersuchung im Zahnarztzentrum Bochum in der Regel diagnostiziert und behandelt werden können. 

Zahnarztzentrum Bochum - Ihre zahnärztliche Praxisgemeinschaft für Herne und Bochum
Dr. Günter Leugner und Andreas Leugner
Herner Straße 367, 44807 Bochum, Telefon: 0234.533044

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Dienstag, 9. Juni 2020

Zahnarzt Bochum: Bei Kiefergelenksbeschwerden ist eine erste Beratung per Videosprechstunde sinnvoll

Wir bieten Ihnen nun die Videosprechstunde, die online buchbar ist an. Das Ärzteportal Jameda ermöglichen es Ihnen und uns Termine für Videosprechstunden online zu buchen. Eine Behandlung ist natürlich nicht möglich. Eine Beratung per Videosprechstunden macht Sinn, wenn Sie Anzeichen einer Coronainfektion haben. Auch wenn Sie keine Anzeichen einer Infektion haben, ist die Videosprechstunde in den Bereichen CMD (Cranionandubuläre Dysfunktion) und auch die Erstberatung in den Bereichen Zahnersatz und Implantologie sinnvoll.

Über diesen Button video buchen öffnet sich ein neues Fenster und Sie können mit uns einen Termin zur Videosprechstunde vereinbaren.











Ihr leitender Zahnarzt Dr. med. dent. Günter Leugner


Zahnarztzentrum Bochum, Hernerstr. 367, 44807 Bochum
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Zahnarztzentrum Bochum

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Montag, 6. Januar 2020

Craniomandibuläre Dysfunktion Bochum: Schienentherapie aber wie?

Craniomandibuläre Dysfunktion Bochum: Wie soll die
Schiene getragen werden?

Wie müssen die Schienen getragen werden?
Eine oft gestellte Frage in unserer Praxis ist, sollen die Schienen auch tagsüber getragen werden?
Die einfache Antwort ist ja.
Normalerweise ist die Tragedauer pro Tag von der Erkrankung, also der Diagnose abhängig.
In den allermeisten Fällen genügt es nicht die Schienen lediglich nachts zu tragen. Bei der Diagnose CMD müssen die SchienenTag und Nacht getragen werden. Die Schiene darf nur zum Essen entfernt werden.



Dr. med. dent. Günter Leugner und Zahnarzt Andreas Leugner.
Ihre Experten für Craniomandibuläre Dysfunktion/ CMD und Kiefergelenk-Probleme in Bochum, Herne und Umgebung.

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Mittwoch, 27. März 2019

Craniomandibuläre Dysfunktion/ CMD Bochum: Schienen auch zum Ersatz von fehlenden Zähnen

CMD Bochum: Bei fehlenden Zähnen muss die Schiene
auch die fehlenden Zähne ersetzen

Die Voraussetzung für eine erfolgreiche zahnprothetische Behandlung ist ein schmerzfreies Kiefer- und Kausystem. Einige Orientierungstests sind in der Literatur beschrieben, die vor der eigentliche Behandlung mit Zahnersatz durchgeführt werden sollen. Fällt der Test positiv aus, so ist eine Störung anzunehmen, und muss vor der Zahnersatzbehandlung eine Therapie mit einer Kieferschiene oder Aufbisschiene erfolgen.

Fehlen auf einer Kieferseite die Zähne ganz, ist eine gleichmäßige Abstützung beider Kiefer nicht gegeben. Eine elegante Behandlungsmöglichkeit bis zum verschwinden der Beschwerden, besteht in der Abstützung des Biß mit einer Aufbisschiene mit Prothesenzähnen.

Nach Abklingen der akuten Beschwerden kann dann der definitive Zahnersatz angefertigt werden.

Ihre Zahnärzte für Bochum, Herne und Umgebung:
Dr. Günter Leugner und Andreas Leugner
Ihre Wohlfühlpraxis, Herner Straße 367, 44807 Bochum

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Dienstag, 17. April 2018

Osteopathie in unserer Zahnarztpraxis

Osteopathie ist eine die Schulmedizin ergänzende Form der Medizin. Zunehmend mehr Fachärzte arbeiten mit Osteopathen zusammen und besonders in der Zahnmedizin kann die Osteopathie hilfreich sein.
Die Osteopathie ist eine Heilkunde, bei der unser Osteopath den Patienten ausschließlich mit seinen Händen untersucht und behandelt. Der Osteopath untersucht das Gewebe um eventuelle Bewegungseinschränkungen aufzuspüren und zu behandeln.
Das Prinzip der Osteopathie bezieht sich auf diese Beweglichkeit des Körpers in seiner Gesamtheit und auf die Eigenbewegungen der einzelnen Körperteile und Organsysteme.

Der Osteopath Pierre Etscheid behandelt in unserer Praxis
Im Kopfbereich kann die Osteopathie sinnvoll bei CMD (Craniomandibuläre Dysfunktion) und chronischen (oft unerklärlichen) Schmerzen sein. Auf Grundlage unserer zahnmedizinischen Untersuchungen empfehlen wir bei Bedarf osteopathische Sitzungen. Dabei sprechen wir uns mit den Ostepathen und mit Ihnen ab. Der Osteopath nimmt unsere Untersuchungsergebnisse und natürlich das Gespräch mit dem Patienten als Grundlage der Behandlungen.
Pierre Etscheid arbeitet mit uns zusammen. Er behandelt in unserer Praxis.
Er ist augebildeter und praktizierender Heilpraktiker und Therapeuth. Der gebürtige Luxenburger behandelt durch Druckausübung mit den Händen an bestimmten Stellen. Ist die Beweglichkeit des Kiefers eingeschränkt, kann diese durch oft durch eine solche Behandlung wiederhergestellt werden.
Dabei praktiziert er nach Liebscher und Brascht: 90 Prozent der Patienten, die mit der Schmerztherapie nach Liebscher-Bracht behandelt werden, gehen schmerzfrei oder erheblich schmerzärmer aus der Praxis - Medikamente oder andere Eingriffe werden nicht angewand. Grundlage für die gute Wirksamkeit ist die Entdeckung, dass nicht Verschleiß oder Schädigung die Schmerzen verursachen, sondern muskulär-fasziale Fehlspannungen. Diese führen zu sogenannten Alarmschmerzen, mit denen das Gehirn den Körper vor Schädigungen warnen will. Verspannte, verkürzte Muskeln, wie sie durch einseitige Nutzung entstehen, lösen im Gehirn Reaktionsmuster aus, die sich in der Folge als Schmerz und Blockade in Muskeln und Faszien zeigen. Die Therapie setzt mit Hilfe der speziellen Osteopressur-Technik direkt am Knochen manuelle Impulse. Sie befehlen dem Gehirn, die Bewegungsabläufe in maximaler Geschwindigkeit zu reorganisieren, den Schmerz quasi „loszulassen“ und wieder Raum zu schaffen für optimale Funktions- und Bewegungsfähigkeit.

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Mittwoch, 17. Januar 2018

Craniomandibuläre Dysfunktion: Die Verordnung von der begleitenden physiotherapeutischen Behandlung bei der CMD-Erkrankungwurde neu geregelt

Durch die Neuregelung der Heilmittelverordnug bzw. der Heilmittel-Richtlinie Zahnärzte/HeilM-RL ZÄ veröffentlicht im Bundesanzeiger (BAnz AT 14.03.2017 B2, in Kraft getreten am 1. Juli 2017) wird Anzahl der möglichen Verordnungen bei CMD-Erkrankungen im Quartal deutlich definiert.



Bei der Verordnung von pysiotherapeutischer Behandlung bei der Craniomandibulären Dysfunktion werden neuerdings zwei Indikationsgruppen unterschieden:
Es gibt die Indikationsguppen ID1 und ID2.
Die Gruppe ID1 bezeichnet eine CMD-Erkrankung mit prognostisch kurzem bis mittelfristigen Behandlungsbedarf.
Die Gruppe ID2 bezeichnet Craniomandibuläre Störungen mit prognostisch längerdauerndem Behandlungsbedarf insbesondere wegen multiplen strukturellen oder funktionellen Schädigungen, wie sie auch nach Unfällen oder nach Operationen vorkommen.Craniomandibuläre Störungen mit prognostisch längerdauerndem Behandlungsbedarf insbesondere wegen multiplen strukturellen oder funktionellen Schädigungen wie nach Operationen, Unfällen und erworbener oder angeborener Fehlbildungen.

In der Indikationsgruppe ID1 kann als vorrangige ergänzende Therapie Krankengymnastik oder Manuelle Therapie bis zu 6-mal je Rezept verschrieben werden. Die Anzahl der möglichen Anzahl von Therapien und der Folgeverordnung beträgt ebenfalls 6-mal. Ergänzend kann in gleicher Anzahl Kälte- oder Wärmetherapie und Elektrotherapie zur Krankengymnastik bzw. Manuelle Therapie verschrieben werden.
Die Gesamtverordnungsmenge des Regelfalls ist auf 18 Behandlungseinheiten begrenzt.

In der Indikationsgruppe ID2 sollen ebenfalls Krankengymnastik und manuelle Therapie vorrangig verschrieben werden. Kälte- und Wärmetherapie sowie Elektrotherapie sind auch in dieser Indikationsgruppe ergänzende Therapie. Im Gegensatz zur ersten Indikationsgruppe können in dieser Indikationsgruppe 10-mal pro Rezept eine pysiotherapeutische Behandlung verordnet werden.
Die Gesamtverordungsmenge ist in dieser Indikationsgruppe auf 30 Behandlungen begrenzt.

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Mittwoch, 25. Januar 2017

Craniomandibuläre Dysfunktion Bochum informiert: Möglichkeiten der Therapie einer CMD-Erkrankung mittels Dauerschiene aus Metall und Kunststoff

Kunststoffschienen


Zahnarzt Bochum: Kunststoffschiene im Oberkiefer des
CMD-Patienten

Zur Therapie einer CMD-Erkrankung wird vom Zahnarzt in den meisten Fällen eine Schiene aus Kunststoff angefertigt. Diese Schienen können im Oberkiefer- wie Unterkiefer angefertigt werden.


Zahnarzt Bochum: Kunststoffschiene im Unterkiefer
Kunststoffschienen sind allen Zahnärzten und vielen CMD-Patienten bekannt.


Schienen mit gegossenem Metallbügel/ Metallschienen

Schienen mit Metallanteil werden dem Patienten selten empfohlen, da sie technisch viel aufwendiger und damit kostenintensiver als Kunststoffschienen sind. Die Behandlung mit Metallschienen ist komplizierter. Nachkorrekturen sind schwieriger.
Vorteile liegen im besseren Patientenkomfort, der Ästhetik, der geringeren Bruchanfälligkeit und der verständlichen Aussprache.
Craniomandibulären Dysfunktion, Zahnarzt Herne
Zahnarzt Bochum: Unterkieferschiene mit
 gegossenen Stahlbügel
Soll diese Schiene zur Therapie einer Craniomandibulären Dysfunktion über einen längeren Zeitraum Tag und Nacht getragen werden, kann es dennoch ratsam sein, neben der Schiene aus Kunststoff eine gegossene Schiene aus Metall anzufertigen.


Zahnarzt Bochum, Craniomandibulären Dysfunktion
Zahnarzt Bochum: Unterkieferschiene mit gegossenen
 Stahlbügel auf dem Gipsmodell
Bei Schienen mit gegossenen Metallanteil unterscheidet man:
1) Schiene die nur einen Bügel besitzen, deren bisstragenden Sättel aber aus Kunststoff sind.
2) Schienen deren Sättel und Kauflächen weitgehend aus Metall sind.


Metallschiene, Craniomandibulären Dysfunktion
Zahnarzt Bochum: Eine aus Stahl gegossene Dauerschiene
mit Kauflächen aus Stahl

Die abgebildeten Metallschienen mit einem Bügel hinter den Frontzähnen stören die Aussprache nicht wie herkömmliche Schienen aus Kunststoff. Metallschienen sind stabiler als Schienen aus Kunststoff.
Bei allen oben abgebildeten Exemplaren einer Metallschiene, wurde auf die Bissführung der Zähne im Bereich der Front- und Eckzähne wegen des besseren Sprachkomfort verzichtet. Deshalb eignet sich die hier gezeigte Schiene nicht zur Behandlung von nächtlichem Zähneknirschen. Sie sollte deshalb nur tagsüber und nachts nicht getragen werden. Über Nacht wird dann eine Schiene mit Front- Eckzahnführung getragen.

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Sonntag, 17. Juli 2016

Craniomandibuläre Dysfunktion Bochum: Kieferschiene auch bei extrem grossem Überbiss

Schienentherapie unter schwierigen  Bedingungen!


Craniomandibuläre Dysfunktion Bochum:
Schiene im Unterkiefer bei großem Überbiß
Ein häufig diskutiertes Thema in der Funktionstherapie zur Behandlung der Craniomandibulärer Dysfunktion ist, in welchem Kiefer die Schiene angefertigt werden muss. Die universitäre Ausbildung favorisiert die Schienentherapie im Oberkiefer. Denn bei dieser Schiene ist die Frontzahnführung  und die Eckzahnführung für den Studenten einfacher zu erkennen und  einzustellen.
Die meisten Kliniker favorisieren  zur Therapie der Craniomandibulären Dysfunktion die Schiene im Unterkiefer. Unterkieferschienen werden, wie für eine effektive CMD-Therapie erforderlich, deutlich häufiger auch während des Tages getragen. Sie sind weniger hinderlich beim Sprechen. Unterkieferschienen stören die Ästhetik selbst beim Lachen kaum.
Bei stark nach vorne stehenden Oberkieferzähnen ist laut Meinung des Autors die Unterkieferschiene die einzige praktikabele Option. Eine Schiene im Oberkiefer würde den Zungenraum bei einer großen Stufen zwischen den Schneidezähnen zu stark einschränken, und damit Sprach- und Lautbildung erheblich behindern.
Mittels Schienen im Unterkiefer kann, wie im Bild oben gezeigt, auch bei einem grossen Abstand zwischen Oberkieferschneidezähnen und Unterkieferschneidezähnen eine funktionstherapeutische Behandlung durchgeführt werden.

Wenn Sie weitere Fragen haben zu diesem Thema und/oder weiterführende Beratung brauchen, dann kontaktieren Sie uns bitte!

Ihre zahnärztliche Gemeinschaftspraxis für Bochum und Umgebung:
Dr. Günter Leugner und Andreas Leugner
Ihr Zahnarztzentrum Bochum, Herner Straße 367, 44807 Bochum

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Weitere Informationen:

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